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早漏治療薬ダポキセチン(Dapoxetine)について

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ダポキセチン(Dapoxetine)とは

ダポキセチン(Dapoxetine)は早漏治療薬「プリリジー」の主成分として使われています。ダポキセチン(Dapoxetine)はSSRI(セロトニン再取り込み阻害薬)に分類されています。ダポキセチン(Dapoxetine)は、セロトニンの取り込みを阻害するSSRIと呼ばれる抗うつ剤に使われる主成分と同じ効能があり、ダポキセチン(Dapoxetine)はこれまで抗うつ剤として用いられていました。
うつ病の治療のためダポキセチン(Dapoxetine)を服用していた患者から射精が遅くなるという意見が多いことに着目し、現在では早漏防止薬としても開発されるようになったというわけです。 脳内神経伝達物質セロトニンの再吸収を阻害することでセロトニンの濃度を高め、ノルアドレナリンの分泌を抑制します。これにより脳内の過剰な興奮を抑制し、射精に至る時間(持続時間)が延長されます。ダポキセチン(Dapoxetine)は他のSSRIと比較した時に、特に射精中枢に作用し、脳内セロトニン濃度を上昇させるところが大きな違いといえます。

 

ダポキセチン(Dapoxetine)の効果

ダポキセチン(Dapoxetine)は早漏の原因であるセロトニン不足によるノルアドレナリン過剰状態を改善します。ダポキセチン(Dapoxetine)を服用することで脳内神経伝達物質セロトニンの再吸収を阻害し、セロトニンの濃度が高まることでノルアドレナリンの分泌を抑制します。これによって脳内の過剰な興奮が抑えられ、射精時間が延長されるというわけです。
その効果ですが、射精時間(持続時間)が約で3~4倍ほど延長されると言われています。アメリカ人男性2000人を対象とした臨床研究においてダポキセチン(Dapoxetine)30mg、60mgを12週間にわたり、性行為の度に服用させたところ、膣内挿入から射精まで平均54秒であった方が30㎎を服用した場合に平均3分41秒まで延長、またダポキセチン(Dapoxetine)60㎎を服用した場合4分11秒まで延長しているという研究結果が報告されています。
他の早漏に効果があると言われる薬剤でパキシル(パロキセチン)は約16%の方にしか効果作用が現れないというデータがありますが、ダポキセチン(Dapoxetine)の早漏治療効果は約75%の方に効果が有ったというデータが有り、高い早漏改善率を誇ります。

 

 

ダポキセチン(Dapoxetine)の服用方法

ダポキセチン(Dapoxetine)は短時間作用型のSSRI(セロトニン再取り込み阻害薬)です。性行為の1~2時間前に服用することをお勧めします。ダポキセチン(Dapoxetine)は服用後、1~2時間ほどで最高血中濃度に達し、効果作用の持続時間は4~5時間ほどです。

ダポキセチン(Dapoxetine)として通常、30mgを服用しますが重篤な副作用報告がなく60mg錠で治療を開始することも多いです。効果作用が不十分な場合、90mgまで服用することが可能です。
ダポキセチン(Dapoxetine)は1日2回まで服用することができます。
またダポキセチン(Dapoxetine)は食事の影響を受けませんのでいつ服用してもかまいませんがED薬と併用する場合は空腹時に服用することをお勧めします。

 

 

ダポキセチン(Dapoxetine)の副作用

主なものは頭痛・嘔吐感・血圧の上昇・腹痛・下痢・むくみ・疲労感・不眠などの症例が報告されています。ごく稀ではありますが、蕁麻疹・発疹・呼吸異常といった副作用も報告されています。こういった副作用が発生した場合、通常であれば1時間ほどで治まりますが、もし悪化していくような場合には必ず医師に相談するようにしてください。
ダポキセチン(Dapoxetine)は大規模臨床試験等行われた後に安全性・有効性が確認されたためドイツ、イタリア、ポルトガル、フィンランド、スウェーデン、ニュージーランド、シンガポールなど世界60か国以上で認可されています。すでに数百万人以上の方が服用しており、副作用は10%未満と報告されていていますが、重篤な副作用の報告は無いようです。

 

 

ダポキセチン(Dapoxetine)併用禁忌

パキシルなど他のSSRI(セロトニン再取り込み阻害薬)を服用している場合はダポキセチン(Dapoxetine)を服用することができません。また女性や18歳未満の方、抗うつ剤、鎮痛剤、睡眠薬、抗真菌薬(水虫薬など)などを服用中の方、心不全や狭心症など心臓に疾患のある方、肝障害、腎障害のある方などは服用を控えてください。

 

 

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